پاورپوینت اختلالات تیروئید و پارا تیروئید

پاورپوینت اختلالات تیروئید و پارا تیروئید (pptx) 41 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 41 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

.
اختلالات تیروئید و پارا تیروئید
فیزیولوژی تیروئید:
حاملگی تاثیرچشم گیری بر فیزیولوژی تیروئید مادر دارد.
بزرگی تیروئید به علت هایپوپلازی غدد باعث افزایش برداشت یدمی گردد
و انتقال تیروکسین به جنین درصورت افزایش ترشح تیروکسین در ابتدای حاملگی ودر صورت هایپوتیروئیدی جنین در طول حاملگی انجام میشود .
فیزیولوژی تیروئید:
-حاملگی تاثیرچشم گیری بر فیزیولوژی تیروئید مادر دارد.
-بزرگی تیروئید به علت هایپوپلازی غدد باعث افزایش برداشت ید می گردد
-انتقال تیروکسین به جنین درصورت افزایش ترشح تیروکسین در ابتدای حاملگی ودر صورت هایپوتیروئیدی جنین در طول حاملگی انجام میشود .

فیزیولوزی تیروئید:

نکته:
-در تمام حاملگی ها تیروکسین مادر به جنین انتقال می یابد
-تیروتیروپین یا هورمون محرک تیرویید در حال حاضرنقش مهمی در غربالگری وتشخیص بسیاری از اختلالات تیرویید دارد.

پرکاری تیروئید (تیروتوکسیکوز):
تقریبا در یک مورد از هر ۱۰۰۰-۲۰۰۰حاملگی رخ میدهدعلائم :
تاکی کاردی (که از افزایش ضربان قلب در دوران حاملگی طبیعی شدیدتر است)
تیرومگالی
اگزوفتالمی
عدم افزایش وزن علی رغم دریافت غذای کافی

درمان:
پروپیل تیو اوراسیل:600میلی گرم در روز درمان انتخابی چون آهسته تر از جفت عبور میکند و عارضه آپلازی کوتیس یک نوع ناهنجاری مادر زادی پوست است و اتروفی کوان و مری راکه ندرتا با متی مازول به وجود می آید را ندارد.- لکوپنی گذرا در ۱۰ درصد مصرف کنندگان داروهای تیو آمیدی بروز میکند که نیاز به قطع دارو نیست- در۳-۴درصد موارد آگرانوسیتوز رخ میدهد که قطع دارو الزامی است – در صورت تب یا گلودرد باید دارو فورا قطع وازمایش کامل خون انجام شود- زمان متوسط طبیعی شدن آزمایشات کارکرد تیروئید ۷-۸هفته است
تیروئیدکتومی
…-این کار به ندرت در دوران حاملگی انجام میشود
-فقط در انهایی که درمان دارویی در انها عوارض سمی داشته یا دارو را به خوبی مصرف نمی کنند انجام می شود.نکته :حذف تیروئید با ید رادیو اکتیو در حاملگی ممنوع است -بسیاری از پزشکان در صورتی که این درمان به طور اتفاقی داده شود سقط درمانی را توصیه می کنند – دوز های درمانی در مادر باعث تخریب تیروئید جنین می .شود که به دوز ید و سن حاملگی بستگی دارد- زنانی که این گونه درمان را دریافت کرده اند تا ۶ماه بعد از درمان تخریبی با مواد رادیو اکتیو از باردار شدن بپرهیزند
پیامد حاملگی در زنان مبتلا به تیروتوکسیکوز:
-بستگی به کنترل متابولیک دارد- تیروکسین بیش از حد می تواند باعث سقط خود به خودی شود – در زنان درمان نشده یا افرادی که علی رغم درمان هیپرتیروئید می باشند میزان بروز :
پره اکلامپسی ،نارسایی قلبی و پیامد های نامطلوب پره ناتال افزایش می یابد.